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舒君?归芪活血胶囊——颈椎病反复发作的优选?
作者:薛有兴

随着生活方式的变化,长期伏案者增多,颈椎遭受风寒湿的侵袭,造成颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄呈年轻化的趋势,关爱颈椎健康刻不容缓。

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中医认为,风、寒、湿和创伤劳损为颈椎病主要发病诱因:肝肾亏、气血虚是内在因素,肾主骨藏精,肝主筋藏血,肝肾亏虚,血行不畅,筋骨失于濡养,骨关节即发生退行性改变,产生各种临床症状。

西医认为,椎间盘退变是颈椎病主要的病理基础,且会累及周围软组织、脊髓神经根以及血管。有研究报道显示,炎性细胞因子参与了椎间盘退变过程,其主要机制可能与软骨终板破坏有关。

舒君?归芪活血胶囊是鲁南制药集团研发上市的一款纯中药制剂,根据颈椎病发病根本原因遣方用药,全方由黄芪、当归、白芍、制何首乌、枸杞子、槲寄生、鹿茸、骨碎补、威灵仙、透骨草、人工麝香、葛根、川芎等共13味药材组成,具有益气补肾,活血通络的功效。主要用于颈椎病(神经根型以及神经根型为主的混合型)肝肾不足,气虚血瘀证的治疗。

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现整理已有文献,发现舒君?归芪活血胶囊在治疗颈椎病方面具有以下优势:

01 改善颈周血液循环,抗炎消肿镇痛

现代药理研究表明,舒君?归芪活血胶囊具有能改善颈部周围的血液循环、消除水肿的作用,阻止神经根周围局部炎症介质、致痛物质的释放,促进吸收,使其得以消散,促进神经的再生和功能的恢复。

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组方中葛根所含葛根素等,能增加微血管运动振幅,提高局部微血流量,且具有能对抗组胺等物质的镇痛作用;黄芪主要成分黄芪多糖和黄芪甲苷,具有扩张血管、改善血液循环的作用,能使损坏的肌细胞恢复活力;川芎中的阿魏酸等能抑制氧化反应和自由基反应,拮抗自由基对组织的损害;当归能抗炎镇痛,抑制血小板聚集及促进红细胞生成,增强机体免疫力等;威灵仙中的白头翁素等具有镇痛作用;骨碎补能促进蛋白多糖合成,抑制胶原合成,促进钙化;枸杞子中的枸杞多糖等,可增强细胞免疫和体液免疫功能等等。诸药材的主要成分均具有多靶点治疗作用,可针对神经根型颈椎病的病因病机进行有效治疗。

02 可抑制软骨细胞退变,防治椎间盘退变

基础研究发现,IL-6和椎间盘基质降解酶存在密切相关,可能会促进椎间盘退变的进程。IL-8作为炎性反应促进因子之一,可激活以及促进炎性反应递质的释放,进一步加速椎间盘中的炎性反应,促进了病情进展。椎间盘退变过程中,突变程度的加剧和磷酸化情况均与p38MAPK信号通路存在密切相关,激活的p38MAPK信号通路会促进炎性细胞因子的大量聚集,进一步通过促进细胞外MMPs释放等途径,促进了椎间盘退变进程。

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舒君?归芪活血胶囊可显著降低颈椎病模型大鼠软骨细胞IL-6、IL-8含量,同时可下调软骨细胞MKK3/6以及p38MAPK蛋白表达水平,其主要机制可能是通过调节MKK3/6-p38MAPK信号通路,进一步下调IL-6、IL-8含量,最终达到防治椎间盘退变的目的,减少颈椎病复发。

03 3-7天明显起效,有效率高

Ⅲ期临床研究发现,舒君?归芪活血胶囊治疗颈椎病临床疗效显著,用药后3-7天即可有效改善颈项疼痛、肢体麻木等临床症状和体征,总有效率96.76%。入组的315例患者,仅有1例出现轻度腹泻、1例中度胃脘部疼痛,安全性良好。

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由此可见,舒君?归芪活血胶囊不但能通过改善颈周血液循环,抗炎、消肿、镇痛等多重药理作用,有效改善颈项疼痛、肢体麻木等颈椎病临床症状和体征,且可防治椎间盘退变,舒颈护椎,预防复发,可作为颈椎病反复发作的优选。

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参考文献:

[1]中国新药杂志,2005(10):49-52

[2]徐永贵, 颈舒胶囊治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证的临床疗效观察,2011

[3]世界中医药[J].2020,15(16):2369-2372

[4]归芪活血胶囊三期临床数据


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